Důvod žádosti zákonného zástupce/zletilého žáka/studenta - uveďte:
❐ speciálněpedagogická diagnostika pro účely stanovení PO
❐ speciálněpedagogická diagnostika pro účely zpracovávání návrhů na vzdělávání dítěte/žáka ve třídě pro děti/žáky s vadami řeči
❐ kontrolní speciálněpedagogické a logopedické vyšetření
❐ psychologická diagnostika pro účely stanovení PO
❐ psychologická diagnostika pro účely zpracovávání návrhů na vzdělávání dítěte/žáka ve třídě pro děti/žáky s vadami řeči
❐ komplexní diagnostika pro účely stanovení PO
❐ komplexní diagnostika pro účely zpracovávání návrhů na vzdělávání dítěte/žáka ve třídě pro děti/žáky s vadami řeči
❐ doporučující posouzení k odkladu školní docházky
❐ doporučující posouzení k zařazení dítěte do přípravného ročníku
❐ speciálněpedagogická intervence a poradenská činnost
❐ psychologická intervence a poradenská činnost
❐ Doporučení ŠPZ k zařazení do školy/třídy zřízené dle § 16 odst. 9 zákona č. 561/2004 Sb., o předškolním, základním, středním, vyšším odborném a jiném vzdělávání (školský zákon), ve znění pozdějších předpisů, příp. Doporučení ŠPZ pro vzdělávání žáka se SVP ve škole/třídě zřízené dle § 16 odst. 9 zákona č. 561/2004 Sb., o předškolním, základním, středním, vyšším odborném a jiném vzdělávání (školský zákon), ve znění pozdějších předpisů, nebo ve škole hlavního vzdělávacího proudu
❐ jiný důvod: ……………………………………………...
V ............... dne..................
Podpis zákonného zástupce/zletilého žáka/studenta........................................................